Blåmerker på beina er svært vanlig og som regel helt ufarlig. De fleste oppstår etter små støt du knapt legger merke til i hverdagen. Samtidig kan hyppige, store eller smertefulle blåmerker noen ganger henge sammen med medisiner, åreknuter eller andre underliggende tilstander. Her får du en grundig oversikt over årsaker, sammenheng med venesykdom, hva blåmerker kan være symptom på – og når du bør kontakte lege.

Hva er et blåmerke?

Et blåmerke (hematom) oppstår når små blodkar under huden sprekker og blod lekker ut i vevet. Kroppen bryter gradvis ned blodet, og derfor endrer blåmerket farge fra rødt/blått til grønt og gult før det forsvinner. Prosessen tar vanligvis 1–3 uker, avhengig av størrelse og hvor på kroppen det sitter.

Blåmerker på beina kan oppleves mer synlige fordi huden ofte er tynnere og området utsettes for mye belastning i hverdagen.

Vanlige årsaker til blåmerker på beina

Små støt i hverdagen

Den vanligste årsaken er små slag mot møbler, trapper eller harde flater. Ofte registrerer du ikke selve hendelsen, men blåmerket dukker opp noen timer eller dager senere.

Tynn hud og alder

Med alderen blir huden tynnere og blodårene mer sårbare. Selv lett trykk kan føre til blåmerker, spesielt på legger og armer.

Trening og fysisk aktivitet

Intens aktivitet kan gi små blødninger i muskulatur og underhud. Dette kan oppleves som ømhet eller blålige områder uten at du har slått deg direkte.

Medisiner

Blodfortynnende medisiner, enkelte smertestillende og kortisonpreparater kan gjøre at du lettere får blåmerker. Dersom du merker tydelig økning etter oppstart av ny medisin, bør dette vurderes av lege.

Ernæring og vitaminmangel

Mangel på enkelte vitaminer, spesielt vitamin C og K, kan i sjeldnere tilfeller bidra til økt blødningstendens. Dette er ikke den vanligste årsaken, men kan være relevant ved ensidig kosthold eller andre symptomer.

Kan åreknuter gi blåmerker?

Åreknuter oppstår når veneklaffene i beina ikke fungerer optimalt. Dette kan føre til økt trykk i overfladiske vener. Hos noen kan dette gjøre området mer sårbart for små støt og gi lettere blåmerker.

Typiske symptomer på åreknuter er:

• Synlige, slyngede vener
• Tyngdefølelse i beina
• Hevelse utover dagen
• Kløe eller ubehag
• Ømhet langs venene

Blåmerker alene betyr ikke at du har åreknuter, men dersom de opptrer sammen med symptomene over kan det være fornuftig med en vurdering.

Blåmerker etter behandling av åreknuter

Etter behandling som sklerosering, laser (EVLA), radiofrekvensbehandling (RFA) eller flebektomi er blåmerker vanlig og forventet. De skyldes små inngrep i blodkarene og er en naturlig del av tilhelingen.

Blåmerkene kan være tydelige de første dagene og gradvis blekne i løpet av 2–4 uker. Kompresjonsstrømper og lett aktivitet bidrar ofte til raskere normalisering.

Farlige blåmerker: Når kan blåmerker være symptom på noe alvorlig?

De fleste blåmerker er ufarlige. Likevel bør blåmerker vurderes nærmere hvis de kommer på en måte som ikke passer med vanlige små støt, eller hvis du samtidig har andre tegn på blødning eller sykdom.

Kontakt lege for vurdering dersom:

• Du får mange blåmerker uten at du vet hvorfor
• Blåmerkene blir svært store, sprer seg raskt eller kommer gjentatte ganger samme sted
• Du får blåmerker sammen med neseblod, tannkjøttblødning eller lett blødning fra små sår
• Du får mange små “prikkblødninger” (røde/lilla prikker) eller blåmerker med minimal berøring
• Du føler deg uvanlig slapp, har feber, nattesvette eller uforklarlig vekttap
• Du har nyoppståtte blåmerker samtidig med oppstart/endring av blodfortynnende eller andre medisiner

I sjeldnere tilfeller kan hyppige eller uforklarlige blåmerker være tegn på:

• Blodplateforstyrrelser (for eksempel lavt antall blodplater)
• Koagulasjonsforstyrrelser (problemer med blodets evne til å levre seg)
• Mer uttalt vitaminmangel eller underernæring
• Leversykdom eller annen sykdom som påvirker koagulasjon
• Blodsykdommer (sjeldent, men viktig å utelukke ved tydelige symptomer)

Poenget er ikke at blåmerker i seg selv er farlig, men at mønsteret og tilleggssymptomer kan gi grunn til en sjekk.

Blåmerke eller blodpropp?

Det er viktig å skille mellom et vanlig blåmerke og tegn på dyp venetrombose (DVT). Et blåmerke sitter i huden eller underhuden og endrer farge over tid. En blodpropp i en dyp vene gir oftest:

• Plutselig ensidig hevelse i ett bein
• Smerte eller sprengfølelse
• Varm og rød hud
• Økende ømhet ved trykk

Ved mistanke om blodpropp bør du kontakte lege raskt. Ring 113 ved akutt tungpust, brystsmerter eller hoste med blod.

Når bør du oppsøke lege?

• Du får mange blåmerker uten klar årsak
• Blåmerkene er svært store, smertefulle eller kommer sammen med kuler/hevelse
• Du har samtidig neseblod eller annen unormal blødning
• Blåmerkene oppstår sammen med uttalt hevelse eller smerte i ett bein
• Du bruker blodfortynnende og opplever markant endring

Hva kan du gjøre selv?

Ved vanlige blåmerker kan du som regel se det an. Kuldepakning de første timene kan dempe blødning og ømhet. Lett aktivitet og bevegelse er ofte bra for sirkulasjonen. Hvis du har plager som tyngde og hevelse, kan kompresjonsstrømper være nyttig – særlig dersom du også har åreknuter.

Konklusjon

Blåmerker på beina er i de aller fleste tilfeller ufarlige og forbigående. Dersom de oppstår hyppig, uten forklaring eller sammen med annen blødning, slapphet eller akutt hevelse og smerte, bør du få en medisinsk vurdering. Ved åreknuter eller vedvarende plager kan en undersøkelse avklare om det foreligger venesvikt og om behandling kan hjelpe.

Ofte stilte spørsmål