Hvem får behandling dekket i det offentlige?
Hvem får behandling dekket i det offentlige?
Behandling av åreknuter kan dekkes av det offentlige, men bare når visse medisinske kriterier er oppfylt. Det er ikke tilstrekkelig at åreknutene er synlige – det må foreligge dokumenterte funn og plager som gir grunnlag for prioritet i spesialisthelsetjenesten.
Henvisning er første steg
For å bli vurdert i det offentlige må du ha henvisning fra fastlege. Henvisningen vurderes av sykehuset, som avgjør om du oppfyller kriteriene for videre utredning eller behandling.
Usikker på om dette gjelder deg?
En vurdering hos spesialist kan gi deg svar på om plagene bør følges opp – eller ikke.
Dokumentert venøs refluks
Det kreves vanligvis dokumentasjon på venøs refluks ved dupleks-ultralyd. Dette viser at blodet strømmer feil vei på grunn av sviktende veneklaffer. Uten slike funn dekkes behandling normalt ikke.
Plager og medisinske tegn som gir prioritet
Eksempler på forhold som ofte vektlegges i vurderingen:
- Betydelige smerter, tyngdefølelse eller hevelse som påvirker funksjon
- Hudforandringer som misfarging eller eksem
- Venøse sår eller risiko for sårdannelse
- Gjentatte betennelser i overfladiske vener
- Blødning fra åreknuter
Jo tydeligere tegn til kronisk venesvikt, desto større er sannsynligheten for at behandling prioriteres.
CEAP-klassifisering og offentlig prioritering
I vurdering av hvem som får behandling dekket i det offentlige, brukes ofte CEAP-klassifisering. Dette er et internasjonalt system som graderer alvorlighetsgrad av venøs sykdom.
- C0–C1: Ingen eller små synlige forandringer (ofte kosmetisk)
- C2: Synlige åreknuter
- C3: Hevelse i beinet
- C4: Hudforandringer som misfarging eller eksem
- C5–C6: Leggsår eller tidligere sår
Det er oftere pasienter i kategori C3–C6 som prioriteres for behandling i det offentlige, særlig dersom det foreligger dokumentert venøs refluks og funksjonelle plager.
Hvor utføres behandlingen?
Dersom kriteriene er oppfylt, dekkes og utføres behandlingen av det offentlige ved et sykehus. Hamarklinikken har ingen avtale med det offentlige, og behandling hos oss betales privat.
Hva om du ikke kvalifiserer?
Dersom kriteriene ikke er oppfylt, kan behandling fortsatt gjennomføres privat. Hos Hamarklinikken er selve utredningen gratis, og du får rask avklaring og tydelig informasjon om videre muligheter.