Behandling av åreknuter med radiofrekvens
Behandling av åreknuter med radiofrekvens
Hva er radiofrekvensbehandling?
Radiofrekvensbehandling er en moderne metode for behandling av åreknuter der en syk vene lukkes fra innsiden ved hjelp av kontrollert varme. Et tynt kateter føres inn i venen, og radiofrekvensenergi varmer opp veneveggen slik at venen trekker seg sammen og lukkes.
Metoden kalles også radiofrekvensablasjon eller RFA. Den brukes særlig til behandling av større overfladiske vener der veneklaffene ikke fungerer som de skal.
Når den syke venen er lukket, ledes blodet videre gjennom andre friske vener. Den behandlede venen omdannes gradvis til bindevev og brytes ned av kroppen.
Hvorfor behandle syke vener?
Venene i beina fører blod tilbake mot hjertet. Inne i venene finnes veneklaffer som skal hindre at blodet strømmer feil vei. Dersom klaffene ikke lukker ordentlig, kan blod strømme tilbake og samle seg i venene. Dette kalles venøs refluks.
Det økte trykket kan føre til at venene utvider seg og utvikler seg til åreknuter. Noen har få eller ingen plager, mens andre kan oppleve tyngdefølelse, hevelse, uro, kløe eller smerter i beina. Ved mer uttalt venøs sykdom kan det også oppstå hudforandringer.
Ved radiofrekvensbehandling lukkes venen som bidrar til den unormale tilbakestrømningen. Målet er å redusere venøs refluks og dermed behandle en viktig årsak til åreknutene.
Hvem passer radiofrekvensbehandling for?
Radiofrekvensbehandling kan være aktuelt når ultralydundersøkelse viser svikt i en større overfladisk vene. Det er derfor ikke bare størrelsen eller utseendet på åreknutene som avgjør hvilken behandling som er riktig.
Før behandling vurderer legen blant annet hvilke vener som er rammet, hvor tilbakestrømningen oppstår, venens størrelse og forløp og hvilke symptomer pasienten har.
Radiofrekvens er ikke nødvendigvis den beste metoden for alle typer åreknuter. Synlige sidegrener kan for eksempel behandles med andre metoder, og hos enkelte kan det være aktuelt å kombinere flere behandlingsteknikker.
Les mer om undersøkelse av åreknuter og hvordan ultralyd brukes til å kartlegge venene før behandling.
Hvordan foregår radiofrekvensbehandling?
Behandlingen utføres gjennom et lite innstikk i huden. Ved hjelp av ultralyd føres et tynt kateter inn i venen som skal behandles. Lokalbedøvelse legges rundt venen før radiofrekvensenergi brukes til å varme opp og lukke den.
Behandlingen utføres vanligvis uten narkose, og de fleste kan reise hjem kort tid etter inngrepet. Fordi venen behandles fra innsiden, er det ikke nødvendig å trekke den kirurgisk ut av beinet.
Dette er hovedprinsippene i behandlingen. I artikkelen hvordan fjernes åreknuter med radiofrekvens? beskriver vi behandlingsforløpet mer detaljert.
Fordeler med radiofrekvensbehandling
Radiofrekvensbehandling gjør det mulig å behandle en syk hovedvene uten tradisjonell kirurgisk fjerning av venen. Når endovenøs behandling er egnet, gir metoden et skånsomt behandlingsforløp og vanligvis kort tid tilbake til normale aktiviteter.
- Behandlingen utføres vanligvis i lokalbedøvelse.
- Venen behandles fra innsiden gjennom et lite innstikk.
- Inngrepet kan gjennomføres poliklinisk.
- Ultralyd brukes til å kontrollere plasseringen av kateteret.
- De fleste kan raskt komme tilbake til vanlige daglige aktiviteter.
Radiofrekvens eller laser?
Radiofrekvens og endovenøs laserbehandling bygger på det samme hovedprinsippet: en syk vene lukkes fra innsiden ved hjelp av varme. Forskjellen ligger først og fremst i hvordan varmeenergien produseres og overføres til veneveggen.
Ved radiofrekvens brukes radiofrekvensenergi, mens endovenøs laserbehandling bruker laserenergi. Begge metodene kan brukes som alternativer til tradisjonell kirurgi når venenes anatomi gjør endovenøs behandling mulig.
Hvilken metode som er best egnet, vurderes individuelt ut fra blant annet ultralydfunn og venenes anatomi. Det viktigste er derfor å kartlegge årsaken til åreknutene før behandlingsmetoden velges.
Andre behandlingsmetoder for åreknuter
Radiofrekvens er én av flere metoder som brukes ved behandling av åreknuter. Andre alternativer omfatter blant annet laserbehandling, sklerosering og flebektomi. Metodene brukes til forskjellige typer vener og kan også kombineres når det er nødvendig.
På hovedsiden om behandling av åreknuter kan du lese mer om de ulike behandlingsmetodene og hvordan valg av behandling gjøres.
Hva skjer med venen etter behandlingen?
Venen forsvinner ikke umiddelbart når radiofrekvensbehandlingen er gjennomført. Varmebehandlingen gjør at veneveggen trekker seg sammen og venen lukkes. Blodet ledes deretter gjennom andre friske vener.
I tiden etter behandlingen omdannes den lukkede venen gradvis og brytes ned av kroppen. Det betyr også at resultatet etter behandlingen utvikler seg over tid.
Tiden etter radiofrekvensbehandling
De fleste kan gå og være i normal aktivitet kort tid etter behandlingen. Det kan oppstå ømhet, blåmerker eller en stramhetsfølelse langs området der venen er behandlet. Slike plager er vanligvis forbigående.
Hvor raskt man kan gå tilbake til arbeid, trening og andre aktiviteter varierer blant annet med hvor omfattende behandlingen har vært og om andre behandlingsmetoder er brukt samtidig.
Les mer om hva du kan forvente etter behandling av åreknuter.
Risiko og bivirkninger
Radiofrekvensbehandling er en skånsom behandlingsmetode, men som ved andre medisinske inngrep kan bivirkninger og komplikasjoner forekomme. Ømhet, blåmerker og stramhetsfølelse langs den behandlede venen kan forekomme i tiden etter inngrepet.
Mer sjeldne komplikasjoner kan blant annet være infeksjon, påvirkning av nærliggende nerver eller blodpropp. Før behandlingen vurderer legen individuelle risikofaktorer og om radiofrekvens er en egnet behandlingsmetode.
Resultat etter radiofrekvensbehandling
Målet med radiofrekvensbehandlingen er å lukke venen som har unormal tilbakestrømning av blod. Når venen er lukket, ledes blodet videre gjennom friske vener og trykket i det syke overfladiske venesystemet reduseres.
Hvor raskt symptomer og synlige åreknuter bedres varierer. Enkelte sidegrener kan bli mindre etter at hovedvenen er lukket, mens andre synlige åreknuter kan kreve supplerende behandling. Det endelige resultatet vurderes derfor over tid.
Kan åreknuter komme tilbake?
Behandling av en syk vene hindrer ikke at andre vener senere kan utvikle klaffesvikt. Arvelighet, alder og andre faktorer som påvirker utviklingen av åreknuter forsvinner heller ikke etter behandling.
Det kan derfor oppstå nye åreknuter senere, selv om den opprinnelig behandlede venen fortsatt er lukket. Nye åreknuter betyr dermed ikke nødvendigvis at den tidligere behandlingen har mislyktes.
Ofte stilte spørsmål
Ja. Radiofrekvensablasjon, ofte forkortet RFA, er betegnelsen på teknikken der radiofrekvensenergi brukes til å varme opp og lukke den syke venen.
Nei. Venen trekkes ikke kirurgisk ut. Den lukkes fra innsiden ved hjelp av varme og brytes deretter gradvis ned av kroppen.
Radiofrekvensbehandling utføres vanligvis i lokalbedøvelse. Det er normalt ikke nødvendig med narkose.
De fleste kan gå og være i vanlig lett aktivitet kort tid etter inngrepet. Når man kan gå tilbake til arbeid og trening, avhenger blant annet av behandlingsomfanget og individuelle forhold.
Venene undersøkes med ultralyd for å kartlegge blodstrømmen og finne eventuell klaffesvikt. Funnene brukes sammen med en medisinsk vurdering til å avgjøre hvilken behandlingsmetode som er best egnet.
Kilder
- Helsenorge – Åreknuter
- NICE Clinical Guideline CG168 – Varicose veins: diagnosis and management
- ESVS 2022 Guidelines – Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs
- Mayo Clinic – Varicose veins: Diagnosis & Treatment
- Pannier F et al. – S2k guidelines: diagnosis and treatment of varicose veins
Usikker på om dette gjelder deg?
En vurdering hos spesialist kan gi deg svar på om plagene bør følges opp – eller ikke.