Laserbehandling av åreknuter

Laserbehandling gjør det mulig å behandle syke vener fra innsiden gjennom et lite innstikk. Hvilken metode som passer best, avgjøres etter ultralydundersøkelse av venene.
- Spesialist i karkirurgi, Hamarklinikken

Laserbehandling av åreknuter

Laserbehandling gjør det mulig å behandle syke vener fra innsiden gjennom et lite innstikk. Hvilken metode som passer best, avgjøres etter ultralydundersøkelse av venene.
- Spesialist i karkirurgi, Hamarklinikken
Oppdatert:
Laserbehandling er en moderne og skånsom metode for behandling av åreknuter. Ved endovenøs laserbehandling (EVLA/EVLT) føres en tynn laserfiber inn i den syke venen, som deretter lukkes ved hjelp av varme. Behandlingen utføres gjennom et lite innstikk i huden og er et alternativ til tradisjonell kirurgisk fjerning av venen. Endovenøs varmebehandling er anbefalt som første behandlingsalternativ ved bekreftede åreknuter med truncal refluks når metoden er egnet. 

Hva er laserbehandling av åreknuter?

Laserbehandling av åreknuter kalles endovenøs laserbehandling, ofte forkortet EVLA eller EVLT. Metoden brukes til å lukke vener der veneklaffene ikke fungerer som de skal, slik at blodet strømmer feil vei og gir økt trykk i venene.

I stedet for å fjerne venen kirurgisk behandles den fra innsiden. En tynn laserfiber føres inn i venen under ultralydveiledning. Laserenergien varmer opp innsiden av venen slik at den lukker seg. Blodet finner deretter andre, friske vener tilbake mot hjertet.

Hvem passer laserbehandling for?

Laserbehandling kan være aktuelt når undersøkelse og ultralyd viser at åreknutene skyldes svikt i en større overflatisk vene. Det er derfor ikke bare hvordan åreknutene ser ut som avgjør hvilken behandling som anbefales.

Før behandling undersøkes venene med ultralyd for å kartlegge blodstrømmen, veneklaffene og hvor den venøse svikten sitter. På bakgrunn av dette vurderer karkirurgen om laserbehandling eller en annen behandlingsmetode er best egnet.

Slik foregår laserbehandling av åreknuter

Behandlingen utføres vanligvis med lokalbedøvelse. Ved hjelp av ultralyd føres et tynt kateter og en laserfiber inn i venen gjennom et lite innstikk i huden.

  • Venen lokaliseres og kartlegges med ultralyd.
  • Laserfiberen føres inn i den aktuelle venen.
  • Lokalbedøvelse legges rundt venen.
  • Laserenergien aktiveres mens fiberen trekkes kontrollert tilbake.
  • Varmen påvirker veneveggen slik at venen lukker seg.
  • Blodet ledes videre gjennom andre fungerende vener.

Selve behandlingen krever ikke et tradisjonelt kirurgisk snitt langs venen. Det er en av grunnene til at endovenøs behandling vanligvis gir mindre belastning på vevet enn tradisjonell stripping av venen.

Hva skjer med venen etter behandlingen?

Når den syke venen er lukket, skal blodet ikke lenger strømme gjennom den. Kroppen leder blodet gjennom andre friske vener, mens den behandlede venen gradvis omdannes og brytes ned.

Laserbehandlingen retter seg dermed mot selve venen som bidrar til det unormale venetrykket. Synlige sidegrener og åreknuter kan i enkelte tilfeller behandles samtidig eller med andre metoder, avhengig av funnene hos den enkelte.

Laser eller andre behandlingsmetoder?

Laser er én av flere metoder som kan brukes ved behandling av åreknuter. Andre aktuelle metoder er blant annet radiofrekvensbehandling, sklerosering og mikroflebektomi.

Laser og radiofrekvens er begge former for endovenøs varmebehandling. Ved laser brukes laserenergi, mens radiofrekvens benytter radiofrekvensenergi for å varme opp og lukke venen. Sklerosering virker på en annen måte ved at et medikament injiseres i venen, mens mikroflebektomi brukes til å fjerne synlige åreknuter gjennom svært små åpninger i huden.

Valg av metode avhenger blant annet av hvilke vener som er rammet, venenes størrelse og forløp, ultralydfunn og pasientens individuelle behov.

Etter laserbehandling av åreknuter

De fleste kan være i aktivitet kort tid etter behandlingen. Det kan forekomme ømhet, stramhetsfølelse eller blåmerker langs den behandlede venen. Slike reaksjoner er vanligvis forbigående.

Du får individuelle råd om aktivitet, kompresjon og oppfølging etter inngrepet. Behovet kan variere med behandlingens omfang og hvilke vener som er behandlet.

Fordeler med laserbehandling

  • Behandlingen utføres gjennom et lite innstikk i huden.
  • Venen behandles fra innsiden under ultralydveiledning.
  • Behandlingen kan utføres med lokalbedøvelse.
  • Det er vanligvis mulig å komme raskt tilbake til normal aktivitet.
  • Metoden kan kombineres med annen behandling når det er nødvendig.

FAQ

Behandlingen utføres vanligvis med lokalbedøvelse. Du kan kjenne stikking når bedøvelsen settes og noe trykk eller ubehag under behandlingen. Etterpå kan det forekomme ømhet eller stramhetsfølelse langs den behandlede venen.

Laserbehandlingen lukker venen slik at blodet ikke lenger strømmer gjennom den. Blodet ledes gjennom andre fungerende vener, mens den behandlede venen gradvis omdannes og brytes ned av kroppen.

Nei. Hvilken metode som er best egnet avhenger blant annet av hvor den venøse svikten sitter og hvordan venene ser ut på ultralyd. Andre åreknuter kan behandles med for eksempel radiofrekvens, sklerosering eller mikroflebektomi.

Gåing anbefales vanligvis fra samme dag. Mange kan raskt gjenoppta lette hverdagsaktiviteter, men du bør følge rådene du får fra klinikken om trening, tunge løft og annen belastning.

Laserbehandling er et inngrep for å behandle åreknuter, men skiller seg fra tradisjonell kirurgisk stripping. Ved endovenøs laserbehandling føres en tynn laserfiber inn i venen gjennom et lite innstikk, og venen lukkes fra innsiden.

Kilder

Les også om behandling av åreknuter, undersøkelse av åreknuter og tiden etter behandling.

Usikker på om dette gjelder deg?

En vurdering hos spesialist kan gi deg svar på om plagene bør følges opp – eller ikke.

Mer om laserbehandling