Tromboflebitt oppstår når en vene blir betent og det samtidig dannes en blodpropp (trombe) i åren. Tilstanden kan ramme både overfladiske og dype vener, men risikoen for komplikasjoner øker betydelig når dype årer er involvert. Overflatisk tromboflebitt gir vanligvis lokale smerter og rødhet, mens dyp tromboflebitt – også kalt dyp venetrombose (DVT) – kan gi livstruende komplikasjoner hvis blodproppen løsner.

Symptomer på tromboflebitt

• Smerte eller ømhet langs en vene
• Rødhet og varme i huden over det betente området
• Hevelse i legg eller fot
• En hard, øm streng under huden (ved overflatisk form)
• Lett feber eller sykdomsfølelse

Ved dyp tromboflebitt kan symptomene være mindre tydelige – ofte bare tyngdefornemmelse, diffus smerte eller hevelse i ett ben. Fordi blodproppen kan løsne og forårsake lungeemboli, krever mistanke alltid rask medisinsk vurdering.

Årsaker og risikofaktorer

• Skade på veneveggen – etter slag, injeksjon eller kirurgi
• Langvarig stillesitting eller sengeleie – særlig etter operasjon
• Åreknuter – gir tregere blodstrøm og økt irritasjon
• Graviditet og hormonbruk – påvirker koagulasjonssystemet
• Arvelig eller ervervet økt koagulasjonstendens
• Røyking og overvekt

Diagnostikk

Legen vurderer typiske funn som rødhet, varme, ømhet og hevelse. For å skille mellom overflatisk og dyp tromboflebitt brukes ultralyd (Doppler). Ved dype eller usikre tilfeller tas også blodprøver som D-dimer, og eventuelt videre bildediagnostikk for å utelukke lungeemboli.

Behandling

Behandlingen tilpasses etter om tromboflebitt er overflatisk eller dyp:

• Hev benet for å redusere hevelse
• Varme omslag lindrer smerte ved overfladisk form
• Betennelsesdempende medisiner (NSAIDs) reduserer smerte og hevelse
• Kompresjonsstrømper anbefales for bedre blodsirkulasjon
• Blodfortynnende behandling (antikoagulantia) ved DVT eller utbredt tromboflebitt
• Oppfølging med ultralyd for å sikre at proppen ikke vokser

I sjeldne tilfeller vurderes kirurgi for å fjerne eller omgå tette vener. De fleste overfladiske tilfeller går over i løpet av noen uker, mens dype tromboser krever flere måneders behandling og oppfølging.

Komplikasjoner

Den alvorligste komplikasjonen er lungeemboli – når deler av blodproppen løsner og følger blodstrømmen til lungene. Symptomer er plutselig tungpust, brystsmerter og rask puls. Dette er en akutt situasjon som krever behandling umiddelbart. Ubehandlet tromboflebitt kan også føre til posttrombotisk syndrom med kronisk hevelse og smerter i benet.

Forebygging

• Hold deg i bevegelse og unngå lange perioder med stillesitting
• Bruk kompresjonsstrømper på lange reiser eller etter operasjon
• Drikk nok væske og unngå dehydrering
• Slutt å røyke – nikotin skader venevegger og øker koagulasjon
• Behandle åreknuter og kontroller risikofaktorer som overvekt

Når bør du kontakte lege?

Oppsøk lege ved smerte, rødhet, varme eller hevelse langs en vene. Ring 113 umiddelbart ved plutselig tungpust, brystsmerter eller hoste med blod – dette kan være tegn på lungeemboli.

FAQ om tromboflebitt

Hva er forskjellen på flebitt og tromboflebitt?

Flebitt er betennelse i en vene uten blodpropp. Tromboflebitt er betennelse der det samtidig dannes en blodpropp – en mer alvorlig variant.

Er tromboflebitt farlig?

Overflatisk tromboflebitt er vanligvis ufarlig, men dype tromboflebitter kan føre til lungeemboli og må vurderes av lege.

Hvor lenge varer behandlingen?

Ved overflatisk tromboflebitt varer plagene som oftest 2–4 uker. Dyp tromboflebitt krever blodfortynnende behandling i 3–6 måneder og kontroll med ultralyd.

Kan tromboflebitt forebygges?

Ja. Regelmessig bevegelse, kompresjonsstrømper, røykeslutt og behandling av åreknuter reduserer risikoen betydelig.

Konklusjon

Tromboflebitt er en betennelse og blodpropp i en vene. De fleste overfladiske tilfeller går over med enkel behandling, men dype tromboflebitter kan være alvorlige. Tidlig diagnose og blodfortynnende behandling forebygger komplikasjoner som lungeemboli og kroniske veneskader.

Kilder

• Helsenorge – Åreknuter
• Mayo Clinic – Thrombophlebitis