Sprengte blodkar kan forekomme både på ben og i ansikt. De skyldes små, overfladiske vener som har mistet evnen til å trekke seg sammen. Resultatet blir tynne, slyngede kar som ligger like under huden. Tilstanden er ufarlig, men mange synes de er sjenerende. Hos enkelte kan de også gi lett kløe, svie eller prikking, spesielt etter lange dager med ståing eller varme.

Når bør sprengte blodkar behandles?

Behandling anbefales når karene gir plager, sprer seg raskt eller oppleves kosmetisk sjenerende. Før behandling bør legen alltid vurdere om det finnes underliggende venesvikt – for eksempel små «matekar» som tilfører trykk. Å behandle disse først gir bedre og mer varig resultat.

1) Sklerosering – førstevalg på ben

Ved sklerosering brukes en tynn nål til å injisere et skleroserende middel i blodkaret. Dette får karveggen til å klebe seg sammen slik at blodet ikke lenger strømmer gjennom. Kroppen bryter deretter ned karet over noen uker, og det blir gradvis usynlig.

• Egner seg best for: Små og mellomstore kar på ben, 0,3–3 mm i diameter.
• Fordeler: Minimalt inngrep, rask prosedyre (20–30 minutter), høy presisjon.
• Etterbehandling: Kompresjonsstrømper i 3–7 dager gir bedre blodsirkulasjon og raskere tilheling.
• Bivirkninger: Lett rødhet, små blåmerker eller midlertidig pigmentering som blekner over tid.

Mange opplever synlig bedring etter 2–4 uker. I noen tilfeller trengs flere behandlinger for å oppnå ønsket resultat. Resultatet er permanent for de karene som behandles, men nye kan oppstå over tid.

2) Laser og lys – best for ansikt og overfladiske kar

Laserbehandling bruker lysenergi for å varme opp blodet i karet. Dette får karet til å koagulere og brytes ned. Nd:YAG og PDL-laser er mest brukt, og i enkelte tilfeller kan IPL (intens puls-lys) være et alternativ.

• Egner seg best for: Små røde kar i ansikt, nesevinger og kinn.
• Fordeler: Ingen nåler, lite ubehag og meget høy presisjon i ansiktshud.
• Bivirkninger: Kortvarig rødhet eller lett hevelse. Unngå soling 1–2 uker før og etter behandling.

Vanligvis kreves 1–3 behandlinger med 4–6 ukers mellomrom. De fleste ser bedring allerede etter første økt, og huden får jevnere farge og struktur.

3) Kombinasjonsbehandling – presisjon og varighet

For mange gir kombinasjon av sklerosering og laser best effekt. På ben brukes ofte sklerosering til å lukke dypere «matekar», mens laser tar de helt overfladiske røde trådene. Denne tilnærmingen reduserer risiko for tilbakefall og gir penere kosmetisk resultat.

Resultater og forventninger

• Synlig effekt: Ofte etter 2–6 uker, sluttresultat etter 2–3 måneder.
• Antall behandlinger: 1–3, avhengig av karstørrelse og omfang.
• Varighet: Permanente resultater for behandlet område, men nye kar kan komme med tiden.
• Etterbehandling: Normal gange samme dag, men unngå trening og badstue første 48 timer.

Kan man forebygge nye kar?

Selv om genetikk og hormoner spiller stor rolle, kan du redusere risikoen for nye kar ved å holde blodsirkulasjonen god og beskytte huden.

• Beveg deg daglig – gå, sykle, bruk ankelpumpeøvelser.
• Unngå stillestående arbeid uten bevegelse.
• Bruk solkrem med høy faktor, spesielt i ansikt.
• Bruk kompresjonsstrømper ved tyngdefornemmelse i ben.
• Unngå overoppheting (badstue, varme bad) rett etter behandling.

Når bør du få en medisinsk vurdering?

Sprengte blodkar er sjelden farlig, men du bør vurderes av lege dersom du har:

• Tyngdefornemmelse, hevelse eller smerter i ben.
• Hudforandringer eller sår som ikke gror.
• Rask økning i antall synlige kar.
• Rødhet, varme eller ensidig hevelse i leggen (må utelukke dyp venetrombose).

Ved Hamarklinikken undersøkes ved behov venesystemet med ultralyd før behandling, slik at dypere årsaker utelukkes og resultatet blir mest mulig varig.

Oppsummering

Sprengte blodkar kan fjernes effektivt med moderne teknikker. Sklerosering er førstevalg ved kar på ben, mens laser egner seg best for ansikt. Begge metodene gir gode kosmetiske resultater når de utføres av erfarne fagpersoner. For varig effekt anbefales bevegelse, solbeskyttelse og eventuell bruk av kompresjonsstrømper. Riktig vurdering i forkant gir trygg behandling og jevnere hud over tid.

Kilder

• Helsenorge – Åreknuter og småkar
• NICE CG168 – Varicose veins: diagnosis and management
• Mayo Clinic – Sclerotherapy overview